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Il est temps de commencer à parler de la douleur vulvaire

Il est temps de commencer à parler de la douleur vulvaire

Pour beaucoup de gens avec un vagin, le sexe peut être douloureux pénétrants. Vulvodynie, ou la douleur vulvaire chronique est plus fréquente que l'asthme, mais comme beaucoup de problèmes de santé des femmes, a tendance à voler sous le radar.

Selon le Dr Leslie Sadownik, gynécologue et directeur du BC Centre for vulvaire santé à l'Hôpital général de Vancouver, environ 8 à 15 pour cent des personnes atteintes de vulves ont vulvodynie - bien que le chiffre exact est inconnu.

« Moins de la moitié sera effectivement demander de l'aide « a dit Sadownik SheKnows. » Il y a seulement une petite partie des femmes qui sont suffisamment en confiance pour en parler. »

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Mais d'abord, ce qui est vulvodynie? Les noms proviennent de la vulve et du vestibule (l'entrée du vagin), associé à « Dynia, » la douleur signifie. Les gens qui souffrent de cette maladie ressentent de la douleur intense lors d'une tentative d'insérer quelque chose dans le vagin, comme un tampon, un pénis ou un spéculum.

« Les femmes décrivent la douleur comme une brûlure, coups de couteau ou pincement » Sadownik expliqué. « Nous l'appelons vulvodynie primaire quand la douleur se produit la première fois qu'une femme a des rapports sexuels; il est vulvodynie secondaire lorsque la femme a eu des rapports sexuels sans douleur avant, mais il est devenu douloureux «.

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L'absence de traitement, vulvodynie primaire et secondaire peut se développer en vulvodynie généralisée, ou ce qui est connu comme « le syndrome de brûlure de la vulve. »

« La sensibilité du vestibule peut augmenter au fil du temps, et à mesure qu'ils vieillissent, les femmes peuvent commencer à ressentir de la douleur sans contact direct, « Sadownik ajouté. » Ils vont commencer à se sentir quand ils portent des pantalons, assis sur un vélo ou de l'exercice. Cela peut interférer avec leur choix de vêtements ou d'activités. »

Les médecins tentent toujours de déterminer les causes de cette condition. Selon la recherche, il est probablement une combinaison de facteurs biologiques, psychologiques et socio-culturels. Au niveau biologique, certaines recherches indiquent que l'inflammation des infections à levures, la dermatite de contact ou d'autres infections de la région génitale peut déclencher vulvodynie. Autres vulvodynie potentiel triggersfor comprennent un traumatisme à la vulve (avec une pince, par exemple), d'une blessure au plancher pelvien ou des changements hormonaux (à partir de la pilule de contrôle des naissances, périménopause).

Réaction psychologique d'une personne peut également augmenter les sentiments de douleur et de la transformer en une maladie chronique. En pensant à la douleur et la crainte qu'il peut faire sentir la douleur pire. Elle conduit aussi ceux qui ont cette condition d'éviter tout contact sexuel, ce qui peut causer des problèmes relationnels.

Qu'est-ce que cela signifie si vous saignez après le sexe?

« Il y a beaucoup de honte et de culpabilité lié à avoir cette condition, la plupart du temps parce que les gens ne comprennent pas. Les gens peuvent développer beaucoup d'anxiété et de détresse de la douleur, se demandant si elle va jamais aller et comment cela affectera leur relation « , le Dr Carolin Klein, psychologue agréé et directeur du programme de vulvodynie multidisciplinaire au BC Centre for vulvaire santé , a expliqué.

Socialement, il y a encore beaucoup de stigmatisation liée à la douleur sexuelle et le dysfonctionnement. « Le principal problème est dédaigneux médecins », a ajouté Sadownik.

Non seulement cela, mais historiquement, certains symptômes ne sont pas pris au sérieux par les fournisseurs de soins médicaux, le Dr Paul Yong, un OB-GYN et membre de l'équipe au BC Centre pour la santé vulvaire, a déclaré.

« Mais maintenant, non seulement nous parlons plus sur la santé sexuelle, mais nous nous rendons compte que la santé sexuelle est tout aussi important que l'os ou la santé du cœur pour son impact sur la qualité de vie d'une personne », at-il noté. « Je considère que ces symptômes [de] vulvodynie tout aussi important que tout autre symptôme. »

Un autre problème majeur réside dans la durée de temps nécessaire pour que cette condition à diagnostiquer correctement. Beaucoup de femmes vont commencer par traiter comme une infection à levures; Cependant, les traitements de l'infection à levures peuvent provoquer une inflammation plus, ce qui rend la douleur pire. Après cela, la prochaine étape est généralement un médecin de soins primaires, qui ne peuvent pas prendre le problème.

« Le fournisseur de soins de santé fera un examen, mais ne voit rien de particulier, « Sadownik expliqué. » Parce qu'ils ne voient rien, ils ne feront pas un diagnostic et traitera la condition avec beaucoup de médicaments, qui souvent font les symptômes plus graves «.

Les causes sont en grande partie inconnue, le traitement vulvodynie peut être difficile aussi bien et inclure plusieurs options possibles, comme les crèmes qui peuvent être appliquées à la vulve ou vestibule, selon Yong. Si la cause est hormonale, les médecins peuvent prescrire des crèmes hormonales, tandis que d'autres crèmes ciblent le système nerveux local pour réduire la douleur, at-il ajouté.

Pelviennes renforcement des muscles du plancher peut aussi faire une différence, en particulier pour les femmes âgées et les femmes qui ont donné naissance. Physiothérapie spécialisée augmente la capacité de la personne à contrôler leurs muscles et détendre le plancher pelvien. Dans certains cas rares, un chirurgien peut aussi enlever les tissus sensibles dans la région, le soulagement de la maladie douloureuse.

Mais le meilleur traitement qui fonctionne pour la plupart des femmes sont les thérapies qui traitent de la façon dont la douleur des femmes d'expérience, Sadownik noté.

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« Aucun de la crème ou des traitements pharmacologiques semblent fonctionner mieux que le placebo « dit-elle. » Cependant, dès que vous donnez un médicament de femme, vous légitiment sa douleur et vous arrêtez d'autres traitements qui peuvent causer d'autres dommages. L'attente de la guérison peut aider à changer la perception de la douleur «.

Vulvodynie affecte également les relations et le traitement doit tenir compte de ce facteur.

« Les couples qui font très bien sont ceux qui ont un grand répertoire sexuel, qui ont encore l'intimité et le plaisir et qui parlent ouvertement de sexe, « Klein a expliqué. » A l'autre extrémité du spectre, vous avez les couples qui vont en complet éviter tout contact physique. Ils ne savent pas comment en parler et ils ne savent pas comment faire face à cette condition, ce qui affecte la connexion dans la relation «.

Certains researchout récente de l'Université de la Colombie-Britannique a mis l'accent sur l'efficacité des thérapies par la pleine conscience. Les preuves suggèrent qu'une combinaison de la pleine conscience et les thérapies cognitives peuvent aider les gens dans le domaine de la sexualité, la santé sexuelle et la dysfonction sexuelle. En reconnaissant les schémas de pensée et la façon dont ils sont liés à leur corps, les personnes atteintes de cette condition peuvent apprendre à démêler les processus qui augmentent leur peur et l'attente de la douleur. Dans le traitement des problèmes sexuels, l'aspect mental est important.

Pour les personnes souffrant de cette maladie, Klein a quatre messages. La première est que le sexe ne doit pas faire du mal. « Il est pas normal, » dit-elle, « et vous devriez demander de l'aide pour que la douleur. » La seconde est que la douleur n'est pas dans votre tête. « Les fournisseurs de soins de santé ne sont généralement pas bien formés dans ce domaine », at-elle expliqué. En troisième lieu , vulvodynie est très commun, et peu importe ce que l'on ressent, « vous n'êtes pas seul « , a déclaré Klein, ajoutant qu ' « il y a beaucoup de femmes aux prises avec cette condition. »

Enfin, il existe des traitements disponibles. Il est souvent un processus d'essais et d'erreurs, car il peut y avoir des causes multiples, mais les services sont disponibles et vous ne devriez pas avoir peur de parler de la douleur vulvaire avec votre médecin. À partir de la conversation peut signifier la différence entre la douleur chronique et le soulagement.

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